老年外科患者跌倒风险与营养状态的相关性

目的　调查老年外科患者的跌倒风险和营养状态，分析其相关性。方法　对2015年1至6月在北京医院普外科住院的年龄≥65岁的老年患者，应用Morse 跌倒评估量表评价其跌倒风险，应用人体物理测量指标、人体组分测定和营养风险筛查2002（NRS2002）等方法，评价老年患者的营养状态，并进行相关性分析。结果　共纳入383例患者，普通老年（65~79岁）患者314例，高龄（≥80岁）患者69例。与普通老年患者比较，高龄患者的握力［（24.53±8.09）kg比（30.57±8.48）kg］和4 m步速［（0.66±0.19）m/s比（0.84±0.20）m/s］显著降低（均P＜0.05）。高龄患者营养不足和营养风险发生率显著高于普通老年患者［15.9%（11/69）比7.0%（22/314），56.5%（39/69）比38.2%（120/314），均P＜0.05］。总体跌倒高度风险患者占33.9%（130/383），高龄患者中跌倒高度风险者占44.9%(31/69)，显著高于普通老年患者的31.5%（99/314）（P=0.036）；有跌倒高度风险的老年患者，其体质量指数［（22.33±1.82）kg/m2比(23.76±3.26)kg/m2］和握力［(24.95±8.56)kg比（30.72±8.39）kg］更低，营养风险发生率较高［46.9%（61/130）比38.7%（98/253）］（均P＜0.05）。结论　老年普外科住院患者存在较高的跌倒高度风险发生率，且与患者的营养状态相关联，应重视老年外科患者的护理和营养干预，预防跌倒发生，提高医疗质量。

Correlation between the risk of falling and nutritional status in elderly surgical patients