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高血压病患者的心脏变时性与心率变异性
引用本文:潘宏伟,周胜华,刘启明,李旭平,周滔,苏华,杜优优. 高血压病患者的心脏变时性与心率变异性[J]. 高血压杂志, 2007, 15(12): 988-991
作者姓名:潘宏伟  周胜华  刘启明  李旭平  周滔  苏华  杜优优
作者单位:中南大学湘雅二医院心内科 湖南长沙410011
摘    要:
目的观察原发性高血压患者的心脏变时性(CR)和心率变异性(HRV)的变化。方法单纯收缩期高血压(ISH)65例、普通高血压患者60例、健康对照组40例,行运动平板及24h动态心电图检查,比较3组之间CR和HRV的差别,并分析CR和HRV之间的相关性。结果按正常对照组、普通高血压组及ISH组3组排序,峰值静息心率差值进行性下降[(66.5±10.3)vs(61.2±10.1)vs(51.2±6.9)次/min],变时性指数进行性减少[(1.0±0.2)vs(0.8±0.1)vs(0.8±0.1)],SDNN进行性降低[(124.3±25.1)vs(99.4±23.0)vs(90.3±27.2)ms],相邻心动周期差>50ms的次数占所有窦性心动周期的百分数(PNN50)也进行性减少[(9.6±3.5)%vs(7.7±2.8)%vs(6.6±2.7)%],而低频与高频峰值比(LF/HF)进行性升高[(2.4±1.1)vs(3.5±1.4)vs(4.3±1.1)],且ISH组的峰值静息心率差值和LF/HF较普通高血压组差异亦有统计学意义(P<0.05);3组受试者的峰值心率/预计心率<0.85,分别为12.5%,30.0%和38.0%(P<0.05),而变时性指数<0.8人数分别为17.5%、35.0%和43.0%(P<0.05);CR和HRV的各项指标间均有良好的相关性,其中SDNN与CR指标相关性最好(P<0.01),与变时性指数的相关系数达到0.65。结论原发性高血压患者有显著的CR及HRV的异常,其中ISH较普通的高血压患者更加明显;提示高血压病人特别是单纯收缩期高血压病人心脏自主神经有明显功能紊乱。

关 键 词:原发性高血压  心脏变时性  心率变异性  心脏自主神经

Chronotropic Response and Heart Rate Variability in Patients with Essential Hypertension
PAN Hong-wei,ZHOU Sheng-hua,LIU Qi-min,LI Xu-ping,ZHOU Tao,SU Hua,DU You-you. Chronotropic Response and Heart Rate Variability in Patients with Essential Hypertension[J]. Chinese Journal of Hypertension, 2007, 15(12): 988-991
Authors:PAN Hong-wei  ZHOU Sheng-hua  LIU Qi-min  LI Xu-ping  ZHOU Tao  SU Hua  DU You-you
Affiliation:PAN Hong-wei,ZHOU Sheng-hua,LIU Qi-min,LI Xu-ping,ZHOU Tao,SU Hua,DU You-you.Department of Cardiology the Second Xiangya Hospital of Central South University,Changsha Hunan 410011,China
Abstract:
Keywords:Primary hypertension  Chronotropic response  Heart rate variability  Autonomic nerve
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