婴儿糖尿病 2例误诊报告

临床资料 例1男，3个月，因发热2d，腹泻1d入院。2d前发热，体温高达40℃，腹泻1次，量多，食奶好，有尿，但烦渴，精神差。3个月来体重增加1．5kg。查体：T39℃，P130次／min，营养发育差，精神差，皮肤弹性差，面色灰暗，前囟眼窝凹陷，口唇干燥，呼吸深大。心、肺、腹未见异常。入院初步诊断为腹泻病并中度脱水酸中毒。给予补液及纠酸治疗，病情无好转，急查尿糖（＋ ＋ ＋），尿酮（＋ ＋），血糖17、lmmol／L，纠正诊断为糖尿病，给予控制感染及补液治疗，另一路静脉以输液泵泵入胰岛素，患儿病情渐好转。