后路C_(2～3)钉棒内固定术治疗不稳定型Hangman骨折

目的探讨后路C_(2～3)钉棒内固定术治疗不稳定型Hangman骨折的临床疗效。方法对15例不稳定型Hangman骨折患者采用后路C_(2～3)钉棒内固定术治疗。采用X线及CT检查评估手术前后固定融合节段的完整性和稳定性,并评估患者的颈椎功能障碍指数(NDI)和颈部疼痛VAS评分的改善情况。结果手术时间80~131 min。患者均获得随访,时间6~32个月。术后无一例出现神经功能恶化,且未观察到内固定失败、感染及其他术中或术后并发症。患者的NDI在随访期间逐渐降低,术后第1天为83.9%±2.5%,末次随访时降低至22.4%±2.7%,术后1、3、6个月及末次随访与术后第1天比较差异均有统计学意义(P0.05)。患者颈部疼痛VAS评分在随访期间逐渐降低,术后第1天为8.3分±1.2分,末次随访时降低至2.1分±0.8分,术后1、3、6个月及末次随访与术后第1天比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论后路C_(2～3)钉棒内固定术是治疗不稳定型Hangman骨折的有效方法。