神经内分泌前列腺癌20例临床病理特征及预后分析

目的:探讨神经内分泌前列腺癌(NEPC)的临床病理特征及预后情况。方法:回顾性分析我院2010年1月~2017年7月收治的20例NEPC的临床特征、病理特点、治疗及预后。结果:20例NEPC患者发病年龄59~78岁,平均68.4岁。临床症状主要包括排尿不畅及肉眼血尿等。确诊时血清前列腺特异性抗原(PSA)0.18~24.29μg/L,平均4.08μg/L。临床分期局限性T_(2a)~T_(3a)8例,局限进展性T_(3b)~T_(4)8例,远处转移M_1 4例。免疫组化染色结果嗜铬素A阳性率为65%(13/20),突触素阳性率为90%(18/20),CD56阳性率为85%(17/20),P53阳性率为25%(5/20)。13例患者行静脉化疗,5例患者行手术治疗,其中4例患者术后辅以化疗,2例患者行姑息治疗。随访时间2~22个月(平均10.1个月),中位生存时间9个月,其中17例行静脉化疗患者的中位生存时间为11个月。结论:NEPC是一类少见的特殊类型前列腺癌,病理形态复杂,神经内分泌指标染色检测是确诊该病的可靠依据。静脉化疗短期可提高患者的生存率。