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血清高尔基体蛋白73在辅助诊断慢性乙型肝炎患者中度以上肝损伤中的应用
引用本文:姚明解,王雷婕,关贵文,席婧媛,刘树红,文夏杰,邹军,陈香梅,贾继东,赵景民,鲁凤民. 血清高尔基体蛋白73在辅助诊断慢性乙型肝炎患者中度以上肝损伤中的应用[J]. 临床肝胆病杂志, 2018, 0(4): 755-759
作者姓名:姚明解  王雷婕  关贵文  席婧媛  刘树红  文夏杰  邹军  陈香梅  贾继东  赵景民  鲁凤民
作者单位:北京大学基础医学院病原生物学系暨感染病中心;中国人民解放军第三〇二医院病理诊断与研究中心;首都医科大学附属北京友谊医院肝病中心;
基金项目:国家十三五"艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治"科技重大专项基金资助项目(2017ZX10302201,2017ZX10202203);国家自然科学基金资助项目(81372603,81471938);中国博士后科学基金(2017M620544);北京市科学技术委员会资助项目(Z161100000116047,D161100002716003)
摘    要:
目的评价血清标志物高尔基体蛋白73(GP73)对慢性乙型肝炎患者肝组织炎症活动度与纤维化程度的诊断价值。方法回顾性收集2013年12月-2017年5月就诊于中国人民解放军第三〇二医院行肝穿刺检查的678例慢性乙型肝炎患者的血清,并随机分为2组(A组477例,B组201例),使用ELISA试剂盒,依照说明书进行血清GP73的定量检测。2独立样本间比较采用Mann-Whitny U检验,相关性比较使用Spearman相关性分析,定性资料组间比较采用χ2检验。结果血清GP73在A组与B组患者中均随着肝组织炎症活动度与纤维化程度的加重而升高,在A组患者中血清GP73与肝脏炎症活动度及纤维化程度均显著相关(r值分别为0.529、0.434,P值均<0.001),在B组患者中也得到了类似的结果(r值分别为0.418、0.437,P值均<0.001)。血清GP73诊断肝脏中度及以上炎症坏死(G≥2)及重度及以上炎症坏死(G≥3)的受试者工作特征曲线下面积,A组患者分别为0.774[95%可信区间(95%CI):0.733~0.811,P<0.001)和0.844(95%CI:0.808~0.875,P<0.001),B组患者分别为0.730(95%CI:0.663~0.790,P<0.001)和0.716(95%CI:0.649~0.777,P<0.001)。ALT联合血清GP73检测在A组中可以使77.4%的G≥2和(或)S≥2患者被鉴别出来,B组中78.9%的患者被鉴别出来。结论血清GP73可用于辅助ALT鉴别适宜抗病毒治疗的慢性乙型肝炎患者,减少对肝穿刺活组织检查的依赖。

关 键 词:肝炎  乙型  慢性  高尔基体蛋白73  丙氨酸转氨酶  诊断

Value of serum Golgi protein 73 in assisting the diagnosis of moderate or severe liver injury in patients with chronic hepatitis B
Affiliation:(Department of Microbiology and Infectious Disease Center, School of Basic Medical Sciences, Peking University Health Science Center, Beijing 100191, China)
Abstract:
YAO Mingfie;WANG Leijie;GUAN Guiwen;et al(Department of Microbiology and Infectious Disease Center, School of Basic Medical Sciences, Peking University Health Science Center, Beijing 100191, China)
Keywords:hepatitis B,chronic  Golgi protein 73  alanine transaminase  diagnosis
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