褥疮护理记录单的设计和应用

临床上褥疮的护理管理工作，一直作为重点来抓，在以往护理褥疮患者的过程中，主要采取局部治疗和护理措施，使其痊愈，而未采取科学的护理记录方法，将患者的褥疮预防情况和系统护理做一个详细记录。为规范护理文件的书写及管理，2008年5月笔者所在医院护理部设计了褥疮护理记录单，体现护理记录即时性、准确性和完整性，现报告如下。