机械通气对早产儿脑室周围-脑室内出血的影响

目的观察不同通气模式对早产儿脑室周围-脑室内出血的影响。方法将2006年1月至2009年6月新生儿病房收治的常频通气早产儿30例及无创持续气道正压辅助呼吸早产儿26例，并与同期人院的33例未接受通气治疗的早产儿，比较脑室周围-脑室内出血的发生率。结果常频通气组总脑室周围一脑室内出血发生率为60．0％（18／30例），重度脑室周围-脑室内出血发生率为13．3％（4／30例），无创持续气道正压辅助呼吸组分别为34．6％（9／26例）和3．8％（1／26例），对照组分别为30．3％（10／33例）和0；常频通气组与对照组比较总的脑室周围-脑室内出血发生率显著高于对照组（P〈o．05），两组重度脑室周围-脑室内出血发生率差异亦有显著性（P〈0．05）；无创持续气道正压辅助呼吸组与对照组比较总的脑室周围-脑室内出血发生率无统计学意义（P〉0．05），常频通气组与无创持续气道正压辅助呼吸组比较总脑室周围-脑室内出血发生率差异有显著性（P〈0．05）。结论常频机械通气是导致早产儿脑室内出血发生和加重的危险因素，临床使用机械通气时，病情允许，尽量使用无创持续气道正压通气，避免和减轻脑室内出血的发生和发展。