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| 重症监护室患者并发急性肾功能衰竭的临床特点及预后评估 | |
| 引用本文： | 彭炎强,梁馨苓,史伟,刘双信,何朝生,叶智明,卢娟娟.重症监护室患者并发急性肾功能衰竭的临床特点及预后评估[J].中国实用内科杂志,2007,27(22):1753-1755. |
| 作者姓名： | 彭炎强 梁馨苓 史伟 刘双信 何朝生 叶智明 卢娟娟 |
| 作者单位： | 1. 汕头大学医学院第一附属医院 2. 广东省人民医院肾内科,广东,广州,510080 3. 汕头大学医学院第一附属医院,广东,汕头,515041 |
| 基金项目： | 广东省科技厅社会科技攻关项目;广东省广州市科技攻关项目 |
| 摘 要： | 目的 探讨重症监护室(ICU)患者并发急性肾功能衰竭(ARF)的特点及对其预后的评估.方法 回顾性收集2004年12月至2005年4月广东省人民医院ARF患者的临床资料,并对每例患者入住ICU 24 h内进行APACHEⅡ、SAPSⅡ、SOFA和ATN-ISI评分,分析影响患者预后的危险因素.结果 ICU患者并发ARF 41例,占同期ICU患者的19.1%,其中死亡21例(51.2%),机械通气比例65.9%,血管活性药物使用率46.3%,少尿发生率41.5%,平均器官衰竭数目2.16个.APACHEⅡ积分17.3分、SAPSⅡ积分52.0分、SOFA积分9.26分、ATN-ISI积分0.54分.Cox回归分析显示,器官衰竭数目和机械通气是ARF患者ICU 28 d死亡的危险因素,RR值分别为2.5495%可信区间1.316～4.913)(P=0.006)]和6.095%可信区间1.102～32.600(P=0.038)].ROC曲线分析显示,APACHEⅡ、SAPSⅡ、SOFA和ATN-ISI 4个积分系统在预测ARF患者病死率时均有意义,曲线下的面积分别为0.84895%可信区间0.722～0.974(P＜0.001)]、0.88095%可信区间0.767～0.994(P＜0.001)]、0.85195%可信区间0.726～0.976(P＜0.001)]和0.95695%可信区间0.896～1.026(P＜0.001)].结论 重症监护室患者并发ARF时预后差;器官衰竭数目和机械通气是ARF患者死亡的独立危险因素;APACHEⅡ、SAPSⅡ、SOFA和ATN-ISI 4种积分模型对ARF患者的病死率均有较好的预示作用,ATN-ISI的预测效果可能最优. |
| 关 键 词： | 急性肾衰竭 重症监护室 预后 |
| 文章编号： | 1005-2194(2007)22-1753-03 |
| 修稿时间： | 2007年6月17日 |
Clinical characteristics and outcome evaluation of acute renal failure in critically ill patients in ICU |
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| PENG Yan-qiang,LIANG Xin-ling,SHI Wei,et al..Clinical characteristics and outcome evaluation of acute renal failure in critically ill patients in ICU[J].Chinese Journal of Practical Internal Medicine,2007,27(22):1753-1755. | |
| Authors: | PENG Yan-qiang LIANG Xin-ling SHI Wei |
| Institution: | PENG Yan-qiang,LIANG Xin-ling,SHI Wei,et al.Department of Nephrology,Guangdong Provincial People's Hospital,Guangzhou 510080 China |
| Abstract: | |
| Keywords: | Acute renal failure Intensive care unit Prognosis |
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