胃溃疡的外科治疗(摘要)

溃疡病经甲氰咪呱等药物治疗,仍有10％的病人溃疡不愈,在经药物治愈的病人中,仍有10％溃疡复发。外科治疗的理论依据:临床上由于胃溃疡(GU)病人血中胃泌素较正常人为高,并发胃炎、幽门功能不全,削弱胃粘膜屏障,使H~ 进行扩散及壁细胞功能异常,导致GU对内科抗酸药物治疗效果不满意,并发症较多,且有癌变可能,因此较十二指肠溃疡(DU)更倾向于手术治疗。手术指征:在有多年溃疡病史者;内科严格治疗8～12周而效果不满意者;虽经治疗溃疡愈合而在6～12月有复发者;溃疡灶较大,穿透性溃疡或疑有癌变者;有出血等合并症者;复合性溃疡者。择其之一即可作为外科手术