幽门螺杆菌感染与胃粘膜癌变关系的研究进展

自Warren和Marshall从胃炎病人胃内分离出幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，HP）以后，人们对该菌的生物学特点、致病因素及其机理等进行了广泛的研究，从流行病学和动物实验的角度对HP感染与胃癌的发生关系进行探讨。Uemura等对1246例HIP感染阳性的患者进行前瞻行研究，平均随访7年零10个月，结果显示2．9％罹患胃癌，与HP感染相关的重度萎缩性胃炎、胃窦为主的胃炎和肠腺化生者胃癌危险性明显升高。Zhou等观察根除HP对胃粘膜病理的影响，随访5年，胃窦和胃体炎症的严重程度及活动性均明显降低，胃窦部小肠化生消退或无进展，而HP持续感染者炎症及肠化程度明显加重。1998年，Watan-abe等首次应用HP感染5周龄的蒙古沙土鼠（MG）成功地诱发出胃癌，并发现腺癌与肠化生密切相关。同年，Honda等以ATCC43504接种MG，18个月后4JD％发生肠型腺癌。因此，对HP引起胃粘膜癌变机制的研究成为人们关注的热点。众多研究表明，HP引起癌变的机理涉及到HP毒力因子作用、致癌物形成、细胞的增殖与凋亡、基因的异常表达及端粒酶活性的改变等。本文就HP引起胃粘膜癌变的可能途径做一综述。

The Research Progress on the Relationship Between Helicobacter Pylori Infection and Gastric Mucosa Carcinogenesis