皮肌炎/多发性肌炎合并肺间质病变的临床特征及预后相关因素 |
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引用本文: | 周丽,忻霞菲,黄华,覃文,王庭辉,赵宝景. 皮肌炎/多发性肌炎合并肺间质病变的临床特征及预后相关因素[J]. 浙江医学, 2013, 35(18) |
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作者姓名: | 周丽 忻霞菲 黄华 覃文 王庭辉 赵宝景 |
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作者单位: | 315010,宁波市第一医院风湿科 |
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摘 要: | 目的探讨皮肌炎/多发性肌炎(DM/PM)合并肺间质病变(ILD)的临床特征和预后。方法回顾住院诊治及门诊长期随访的141例DM/PM患者的临床资料及实验室指标,对PM/DM合并ILD的生存时间、预测因素和预后不良因素进行分析。结果141例DM/PM患者中合并ILD 42例(29.8%),其1、5、10年生存率分别为76%、66%和57%,中位生存时间为127.3个月。多因素Cox回归分析得出:合并ILD、年龄>50岁、声音嘶哑、低白蛋白血症、低氧血症是DM/PM预后不良的独立危险因素(均P<0.05)。logistic回归显示,低白蛋白血症、技工手和抗Jo-1抗体与ILD呈正相关(均P<0.05),成为ILD相关预测因子。急性/亚急性ILD进展快,病死率高(75%)。丙种球蛋白治疗与病死率呈负相关(P<0.05)。结论 ILD是DM/PM的常见并发症,也是影响预后的危险因素。技工手、抗Jo-1抗体和低白蛋白血症是DM/PM合并ILD的预测因子,低氧血症是影响ILD预后的不良因素,早期使用丙种球蛋白冲击治疗有助改善预后。
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关 键 词: | 皮肌炎 多发性肌炎 间质性肺病 预后 |
Clinical features of dermatomyositis/polymyositis complicated with interstitial lung disease |
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Abstract: |
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Keywords: | Dermatomvositis Polymyositis Interstitial lung disease Prognosis |
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