低分子肝素钙辅治原发性肾病综合征的疗效观察

目的观察低分子肝素钙辅治原发性肾病综合征的疗效和安全性。方法将原发性肾病综合征患者35例随机分为2组,对照组17例给予泼尼松及降脂、降压、利尿等治疗,不使用肝素类抗凝药物。治疗组18例在对照组治疗基础上加用低分子肝素钙5000U皮下注射,疗程均为4周。治疗前后监测24h尿蛋白定量（24hPRO）、血浆白蛋白（ALB）、纤维蛋白原（FIB）、血肌酐（Scr）、凝血酶原时间（PT）、部分凝血活酶时间（APTT）、血小板计数（PLT）,比较2组疗效。结果治疗组总有效率为88.9%明显高于对照组的64.7%,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组治疗后ALB及24hPRO均改善（P〈0.05）,且治疗组治疗后优于对照组（P〈0.05）;治疗组治疗后FIB水平降低,且低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。对照组治疗后FIB水平比较差异无统计学意义（P〉0.05）。其余指标治疗前后及组间比较均无统计学意义（P〉0.05）。结论低分子肝素钙可改善原发性肾病综合征的高凝状态,减少蛋白尿,延缓肾功能恶化,且不良反应少,安全性高,值得推广应用。