甲状旁腺腺瘤的US检查

作者对12个生化检查提示血清中甲状旁腺激素增加而诊断为原发性甲状旁腺机能亢进的病人在外科探查之前作了US扫描,应用7.5MHz的高分辨力实时超声装置,检查时病人取仰卧位,颈部略过伸。行多平面扫描覆盖甲状腺和锁骨水平的颈内动脉和静脉。通过使换能器成角,尽可能远地观察锁骨下方和后方的组织,检查时间平均10分钟,如果检查中发现甲状腺的后表面或相应的邻近颈动脉干上出现卵圆形或细长型散在的团块,则结果为阳性。手术中,首先探查US扫描提示有病变的切除肿瘤,送作冰冻断片。作者见到,12例中共发现13个甲状旁腺腺瘤,腺瘤大小6mm～40mm,1例为双侧性。1个腺瘤呈明显的囊性,1个位于甲状腺内,还有1个位于气管和食管之间。13个腺瘤中12个US明确诊断,1例分别为假阴性和假阳性结果,