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护理记录中存在的缺陷及对策
作者姓名:
郭宝萍
摘 要:
护理记录是病历的重要组成部分,是护士对病人的病情观察和实施护理措施的原始文字记载,它是病人住院期间护理过程的客观记录,其质量不仅能反映记录者的护理技术水平、基础理论知识水平、实际工作能力、工作作风和工作责任心,而且对医疗质量有着举足轻重的影响,是一个医院护理水平高低的重要标志。新的医疗事故处理条例实施后,
关 键 词:
护理记录 医疗质量 医疗事故 病情观察 护理管理
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