摘 要: | 目的探讨单操作孔电视胸腔镜(VATS)在早期肺癌中的应用价值及安全性。方法回顾性分析2010年10月至2015年1月我院胸外科收治的并采用胸腔镜行肺癌根治术的早期非小细胞患者88例,其中接受单操作孔电视胸腔镜治疗者32(试验组),采用常规胸腔镜(3孔)治疗者56例(对照组)。比较2组患者的手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数、术后下床时间、拔除胸腔引流管时间及术后并发症等有无差别。同时观察2组患者术后96 h内视觉模拟疼痛评分(VAS)有无差异。结果试验组32例患者术中中转常规胸腔镜手术2例,病变均位于右肺上叶,其余顺利完成手术;试验组和对照组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数、术后下床时间、拔除胸腔引流管时间分别为(189±47)min和(137±33)min,术中出血量(188±75)mL和(181±80)mL,术后下床时间(2.1±03)d和(2.9±0.4)d、拔除胸腔引流管时间(3.5±1.3)d和(5.1±1.4)d;淋巴结清扫数(12±4)枚和12±4)枚;试验组手术操作时间明显长于对照组(P<0.05),引流管拔出时间和下床活动时间明显短于对照组(P<0.05);试验组术后疼痛评分明显低于对照组(P<0.05);试验组围手术期并发症发生率为9%,显著低于对照组14%(P<0.05)。结论单操作孔电视胸腔镜治疗早期非小细胞肺癌安全可靠,可以减轻患者术后疼痛,降低并发症发生风险。
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