自拟增膜助孕方联合地屈孕酮对肾虚血瘀型薄型子宫内膜不孕患者的临床疗效观察

【目的】 探究自拟增膜助孕方联合地屈孕酮对肾虚血瘀型薄型子宫内膜不孕患者的疗效。【方法】 将60例肾虚血瘀型薄型子宫内膜不孕患者随机分成研究组和对照组，每组各30例。2组患者均于月经第5天给予口服戊酸雌二醇治疗，对照组患者于阴道B超监测排卵后给予口服地屈孕酮治疗，研究组患者在对照组的基础上给予自拟增膜助孕方治疗，1个月经周期为1个疗程，共治疗3个月经周期并随访1年。观察2组患者治疗前后子宫内膜厚度、A型子宫内膜形态占比及黄体期雌激素（E2）、孕酮（P）和促卵泡生成素（FSH）水平的变化情况，比较2组患者1年内妊娠率及足月分娩率。【结果】（1）治疗后，2组患者的子宫内膜厚度均较治疗前显著增厚（P＜0.01），且研究组患者的子宫内膜厚度明显厚于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。（2）治疗后，2组患者的A型子宫内膜形态占比均较治疗前明显升高（P＜0.01），且研究组患者的A型子宫内膜形态占比明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗后，2组患者血清E2、P水平均较治疗前明显升高，FSH水平均较治疗前明显降低，差异均有统计学意义（P＜0.05），且研究组患者血清E2、P水平明显高于对照组，FSH水平明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.01）。（4）治疗后，研究组患者的 1 年内妊娠率和足月分娩率分别为 56.67%（17/30）和88.24%（15/17），明显高于对照组的30.00%（5/30）和55.56%（5/9），其中，2组1年内妊娠率比较，差异均有统计学意义（P＜0.05），而2组足月分娩率比较，差异无统计学意义（P > 0.05）。【结论】 自拟增膜助孕方联合地屈孕酮治疗肾虚血瘀型薄型子宫内膜不孕的疗效显著，可有效改善患者子宫内膜状态，提高患者妊娠率。