血清同型半胱氨酸水平与糖尿病周围神经病变病情的相关性研究

目的:了解血浆同型半胱氨酸(HCY)与糖尿病周围神经病变(DPN)病情的关系,并分析其影响患者同型半胱氨酸代谢的相关因素。方法:收治2型糖尿病患者60例,采用神经电生理诊断仪分析了不同病程的糖尿病周围神经病患者运动传导速度(MCV)和感觉传导速度(SCV)的变化,同期招募20例健康体检者为正常对照组。血浆同型半胱氨酸水平用微粒酶免疫发光法测定。结果:轻度早期糖尿病组(<5年)血浆HCY水平10.16±2.44μmol/ml显著高于对照组9.05±1.24μmol/ml。>5年的患者腓肠神经、正中神经SCV和腓总神经、正中神经MCV较<5年的患者小,差异具有显著性(P<0.05)。病程>10年,正中神经MCV神经传导速度与HCY相关性最高(P<0.001)。其中,HCY水平与重度期各患者的运动传导速度的降低进程线性负相关(R2=0.9327)。结论:糖尿病患者血浆HCY水平的升高与其MCV和SCV改变显相关,应该引起关注;推测血浆高HCY血症是2型糖尿病患者MCV和SCV改变的危脸因子,可能对将来糖尿病性周围神经病检查和早期诊断具有积极意义。