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慢性阻塞性肺疾病患者可避免住院现状及其影响因素研究
作者姓名:丁黎雯  潘杰
作者单位:1.四川大学华西公共卫生学院/华西第四医院卫生政策与管理学系;2.四川大学健康城市发展研究中心/西部农村卫生发展研究中心
基金项目:国家自然科学基金(72374149);Institutional Research Fund from Sichuan University 2023SCUH0025
摘    要:目的 了解慢性阻塞性肺疾病可避免住院现状,探索可避免住院的影响因素,为精准制定减少可避免住院发生的干预措施提供参考。方法 以贵州省赤水市为例,利用2020—2022年贵州省赤水市城乡居民基本医疗保险结算数据库,采用经济合作与发展组织(Organization for Economic Cooperation and Development,OECD)制定的可避免住院名单及其纳入排除标准识别可避免住院患者,运用R Studio软件进行logistic回归分析。结果 多因素logistic回归分析结果显示,年龄(OR=1.029,P<0.001)、参保人员身份为救助对象(OR=1.875,P<0.001)和优抚对象(OR=1.667,P<0.001)、就医医疗机构性质为民营(OR=7.532,P<0.001)、就医医疗机构等级为未定级(OR=1.863,P<0.001)和二级(OR=4.571,P<0.001)是发生可避免住院的危险因素。男性(OR=0.880,P<0.001)、参保人员身份为精减退职职工(OR=0.456,P<0.001)是可避免住院的保护因素。结论 赤水市慢性阻塞性肺疾病可避免住院率高,应重点关注女性、年龄较大和收入较低的患者群体,提升基层医疗机构对慢阻肺的诊断和治疗水平并开展疾病管理工作。

关 键 词:慢性阻塞性肺疾病  COPD  门急诊服务敏感疾病  可避免住院  影响因素  
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