血浆D-二聚体水平在高龄产妇中的监测价值

目的探究血浆D-二聚体(D-D)水平在高龄产妇中的监测价值,旨在改善高龄产妇的母婴结局。方法选取2016年1月至2019年6月在该院就诊的76例高龄产妇和50例适龄产妇为研究对象,比较高龄产妇和适龄产妇的血浆D-D水平及D-D阳性率。按照血浆D-D水平将高龄产妇分为2组,血浆D-D水平正常(<0.5 mg/L)者40例作为对照组,血浆D-D水平异常(≥0.5 mg/L)者36例作为观察组,比较2组产妇的凝血功能指标血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)]、产后出血率、产后出血量及产科并发症(栓塞、妊娠期高血压)的发生率。结果高龄产妇的D-D水平(0.47±0.11)mg/L]和D-D阳性率47.37%(36/76)]均高于适龄产妇(0.20±0.07)mg/L、2.00%(1/50)],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组高龄产妇的PT(13.11±2.15)s]、APTT(31.96±5.44)s]、TT(17.03±1.18)s]水平与对照组高龄产妇的PT(9.09±1.03)s]、APTT(27.85±4.26)s]、TT(13.69±2.33)s]水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组高龄产妇的产后出血率19.44%(7/36)]和产后出血量(713.28±116.21)mL]与对照组高龄产妇的产后出血率7.50%(3/40)]和产后出血量(554.29±108.17)mL]比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组高龄产妇的栓塞发生率13.89%(5/36)]和妊娠期高血压发生率22.22%(8/36)]与对照组高龄产妇的栓塞发生率2.50%(1/40)]和妊娠期高血压发生率5.00%(2/40)]比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血浆D-D水平异常升高的高龄产妇,存在凝血功能异常,产后出血率和出血量增加,且栓塞、妊娠期高血压的发生率更高,临床上应该加以重视。