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CRRT联合血液灌流治疗对脓毒血症合并多器官功能衰竭患者预后的影响
作者姓名:汪媛  雷建卫  宣向飞
作者单位:陕西省宝鸡市中心医院重症医学科,陕西宝鸡 721000;陕西省宝鸡市中心医院肿瘤外科,陕西宝鸡 721000;陕西省宝鸡市中心医院呼吸与危重症医学科,陕西宝鸡 721000
摘    要:目的探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)联合血液灌流(HP)对脓毒血症合并多器官功能损害患者预后的影响。方法收集该院2016年1月至2019年12月重症监护病房收治的脓毒血症合并多器官功能衰竭患者共53例作为研究对象,分为对照组和观察组。对照组在常规治疗基础上给予HP治疗,观察组在常规治疗基础上采用HP联合CRRT,观察不同治疗模式对患者预后的影响。结果2组患者治疗后序贯器官衰竭评分(SOFA)、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分),血肌酐(SCr)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和凝血酶原时间(PT)均较治疗前降低,且观察组的SOFA、APACHEⅡ评分,SCr、APTT和PT的改善效果好于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间[(11.89±1.13)d]比对照组住院时间[(18.22±1.98)d]更短,病死率(12.00%)比对照组(35.71%)更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采取CRRT联合HP治疗严重脓毒血症合并多器官功能衰竭,可迅速缓解患者病情,改善其凝血功能与肾功能,缩短住院时间,提高患者生存率。

关 键 词:脓毒血症  多器官功能衰竭  连续性肾脏替代治疗  血液灌流
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