铜绿假单胞菌氨基糖甙类药物产酶耐药机制的研究

目的了解我院临床分离的30株多重耐药铜绿假单胞菌中16SrRNA甲基化酶基因及氨基糖甙类修饰酶（AMEs）基因存在状况。方法收集山东和江苏两地医院临床分离的铜绿假单胞菌共50株（山东烟台多重耐药30株，江苏泛耐株20株），采用聚合酶链反应（PCR）及序列分析的方法分析6种16SrRNA甲基化酶（armA、rmtA、rmtB、rmtC、rmtD、npmA）和6种AMEs基因aac（3）-I、aac（3）-II、aac（6’）-Ib、aac（6’）-II、ant（3”）-I和ant（2”）-I。结果山东烟台30株多重耐药铜绿假单胞菌中4种基因aac（3）-II、aac（C）-II、ant（3”）-I和ant（2”）-I的阳性株数分别为6株（20％）、14株（46．7％）、11株（36．7％）和1株（3．3％），其余8株基因均为阴性；AMEs基因总阳性率为50％（15／30）。江苏20株泛耐株中6种基因rmtB、aac（3）-II、aac（6’）-Ib、aac（6’）-II、ant（3”）-I和ant（2”）-I的阳性株数分别为ll株（55％）、12株（60％）、7株（35％）、12株（60％）、10株（50％）和9株（45％），其余6株基因均为阴性；AMEs基因总阳性率为95％（19／20）。结论铜绿假单胞菌存在16SrRNA甲基化酶基因为国内首次报道；铜绿假单胞菌AMEs基因携带率很高；两家医院检出酶基因种类有差别。

Research of enzyme-producing and drug resistance of pseudamonas aeruginosa

Objective To investigate the 16SrRNA methylases gene and AMES of 30 strains of multi-resistant pseudomonas aeruginosa isolatted from clinic work in our hospital. Methods Collected 50 strains of pseudomonas aeruginosa from two hospitals （30 strains multi-resistant pseudomonas aeruginosa from Yantai, Shandong, 20 swains pan-drugresistant from Jiangsu）, and analysized 6 kinds of 16SrRNA methylases （armA, rmtA, rmtB, rmtC, rmtD, npmA） and 6 kinds of AMEs gene aac（3）-I, aac（3）-Ⅱ, aac（6＇）- I b, aac（6＇）- II, aac（3＂）- I, and aac（2＂）- I by PCR and sequence analysis. Results In 30 strains of multi-resistant pseudomonas aeruginosa from Yantai, the positive rate of 4 kinds of genes aac（3）-Ⅱ, aac（6＇）-II, aac（3＂）-I, and aac（2＂）-I were 20%（6/30）, 46.7%（14/30）, 36.7% （11/30） and 3.3% （1/30） separately .The 8 kinds of the rest genes were all tested negative.The total positive rate of AMEs gene was 46.7% （14/30）. In 20 strains of pan-drug resistant from Jiangsu, the positive rate of 4 kinds of genes aac（3）- II, aac（6＇）-II, aac（3＂）- I, and aac（2＂）- I were 55% （11/20）, 60% （12/20）, 35% （7/20） and 60% （12/20）, 50% （10/20）, 45% （9/20） separately. The 6 kinds of the rest genes were all tested negative. The total positive rate of AMEs gene was 95%（19/20）. Conclusions It is the first report that 16SrRNA methylases gene existed in pseudamonas aeruginosa; There was very high positive rate of AMEs genotypes in pseudamonas aeruginosa; There was different gene from two hospitals.