| 腹腔镜结直肠切除术中转开腹风险因素分析及评分系统初步建立 |
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| 引用本文： | 张广东,张建立,孙振青,石新艳,贺秀林,王弥. 腹腔镜结直肠切除术中转开腹风险因素分析及评分系统初步建立[J]. 中国内镜杂志, 2008, 14(2): 148-150,158 |
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| 作者姓名： | 张广东 张建立 孙振青 石新艳 贺秀林 王弥 |
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| 作者单位： | 青岛大学医学院附属医院东区,普外科,山东,青岛,266003 |
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| 摘 要： | ![]()
目的分析腹腔镜结直肠切除术（LCS）中转开腹风险因素,根据风险因素建立预测LCS中转开腹的评分系统。方法对429例患者的临床资料进行回顾性研究。结果中转开腹68例,中转开腹率15.58%,应用Logistic回归分析确定LCS中转开腹风险因素为：年龄≥65岁（CI=2.115,P〈0.05）、体指指数BMI≥25（CI=2.907,P〈0.01）、手术例数≤25例（CI=1.900,P〈0.05）、有腹部手术史（CI=3.205,P〈0.05）、有转移（CI=30.115,P〈0.01）、肿瘤≥6cm（CI=8.954,P〈0.05）,并计算出LCS中转开腹可能性方程,根据方程建立评分系统：年龄（≥65岁为7分,〈65岁为0分）、体重（BMI≥25为11分,BMI〈25为0分）、手术是否为前25例（是为5分,不是为0分）、是否有腹部手术史（是为12分,不是0分）、肿瘤大小（≥6cm为22分,〈6cm为0分）、是否有转移（有为34分,无为0分）。计算病例得分后画出ROC曲线,预测转开腹得分为18.5分,敏感度0.765,特异度0.806。18.5分以下开腹率为5.21%,18.5分以上开腹率为42.62%（P〈0.001）。结论该评分系统预测中转开腹简便易行,稳定可靠。
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| 关 键 词： | 腹腔镜结直肠手术 中转开腹 评分系统 腹腔镜结直肠切除术 中转开腹 风险 因素分析 评分系统 colorectal surgery open conversion laparoscopic predicting system establishment risk factor 稳定 系统预测 特异度 敏感度 曲线 病例 无为 |
| 文章编号： | 1007-1989（2008）02-0148-03 |
| 收稿时间： | 2007-06-28 |
| 修稿时间： | 2007-06-28 |
Analysis of risk factor and establishment of scoring system for predicting laparoscopic colorectal surgery conversion to open surgery |
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| ZHANG Guang-Dong,ZHANG Jian-Li,SUN Zhen-qing,SHI Xin-yan,HE Xiu-lin,WANG Mi. Analysis of risk factor and establishment of scoring system for predicting laparoscopic colorectal surgery conversion to open surgery[J]. China Journal of Endoscopy, 2008, 14(2): 148-150,158 |
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| Authors: | ZHANG Guang-Dong ZHANG Jian-Li SUN Zhen-qing SHI Xin-yan HE Xiu-lin WANG Mi |
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| Abstract: | ![]()
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| Keywords: | laparoscopic colorectal surgery conversion to open surgery scoring system |
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