儿童肱骨髁上骨折治疗方法的选择

目的通过手术与手法复位治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效比较，探讨治疗方法的选择。方法对185例肱骨髁上骨折患儿分别经手术内固定或手法复位，78例手术治疗，107例手法复位治疗，并进行追踪调查，对伤肘功能的恢复状况、骨折愈合时间及畸形出现情况进行分析，阐明治疗方法的选择。结果伤肘功能恢复状况，手法复位优于手术治疗；患儿临床愈合时间，手法复位较手术复位平均提前3～4周；关节畸形的出现率，手术复位比手法复位低。结论对于儿童肱骨髁上骨折，除合并血管神经损伤或手法复位治疗失败者选择手术治疗外，其余应选择手法复位非手术治疗，手术的不恰当应用，会降低儿童肱骨髁上骨折的总体疗效。