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微电极针道制图在丘脑底核电刺激治疗帕金森病手术中的应用
引用本文:王学廉,高国栋,贺世明,李维新,王举磊,管定国,陈玲.微电极针道制图在丘脑底核电刺激治疗帕金森病手术中的应用[J].第四军医大学学报,2005,26(2):133-136.
作者姓名:王学廉  高国栋  贺世明  李维新  王举磊  管定国  陈玲
作者单位:第四军医大学唐都医院神经外科,陕西,西安,710038
摘    要:目的: 在丘脑底核(STN)电刺激治疗帕金森病术中,应用微电极(MER)记录、分析针道沿途各核团电生理学特性,确认STN内各亚区范围、边界及STN与周围结构的边界并制图,为提高靶点定位的精确度提供依据.方法: STN电刺激术治疗帕金森病30例,植入刺激电极45个.在影像学定位基础上,应用MER记录、分析各核团细胞电信号的波形、频率、幅值、背景噪声,有无诱发放电、微刺激反应,所获数据结合CT/MRI资料,参考Schaltenbrand-Wahren脑图谱行针道制图,描画STN内部运动亚区和非运动亚区范围、边界及STN与周围结构的边界,确定最终理想靶点.结果: 记录131个针道并制图,平均每个针道记录时间20 min,每植入1个刺激电极需记录2.91个针道.STN细胞电信号为高频、高幅及背景噪声较高的簇状放电,平均放电频率(49±13) Hz,平均细胞密度(5.8±1.4) 个/mm,上、下界间平均长度(5.8±0.8) mm;运动相关细胞多位于背外侧部,下肢偏内侧,上肢偏外侧,亦可记录到"震颤同步细胞".最终靶点与初步靶点的更换率为89%.结论: 术中应用MER针道制图,可更精确地确认STN内运动亚区和非运动亚区的范围、边界及STN与周围结构的边界,提高了靶点定位的精确度,也有助于对基底节各神经核团电生理特性的了解.

关 键 词:帕金森病  微电极  脑深部电刺激术  丘脑底核
文章编号:1000-2790(2005)02-0133-04
修稿时间:2004年5月12日

Application of microelectrode mapping in surgery of deep brain stimulation of subthalamic nucleus in ameliorating the symptoms of Parkinson's disease
WANG Xue-Lian,GAO Guo-Dong,HE Shi-Ming,LI Wei-Xin,WANG Ju-Lei,GUAN Ding-Guo,Chen Ling.Application of microelectrode mapping in surgery of deep brain stimulation of subthalamic nucleus in ameliorating the symptoms of Parkinson''''s disease[J].Journal of the Fourth Military Medical University,2005,26(2):133-136.
Authors:WANG Xue-Lian  GAO Guo-Dong  HE Shi-Ming  LI Wei-Xin  WANG Ju-Lei  GUAN Ding-Guo  Chen Ling
Abstract:
Keywords:Parkinson's disease  microelectrode recording  deep brain stimulation  subthalamic nucleus
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