脑卒中后肩痛病因和发病机制的研究进展

偏瘫肩痛是脑卒中患者常见的并发症之一，其发病率为16%~84%［1］。肩痛往往导致患者的病情复杂，增加患者的痛苦感的同时使其产生负面情绪或心理障碍［2］，从而妨碍整体的康复治疗，延长住院时间，患侧上肢运动功能及日常生活活动能力受影响［3］。肩痛并不是单一原因造成的，可能涉及到多种病理机制，加上本身的疾病复杂性，使得脑卒中后肩痛的确切病因很难确定。虽然严重患者可有静息时肩部自发性疼痛，但更多是表现为肩关节活动时的疼痛增加和运动受限，尤其是肩关节外旋和外展时最为明显。了解脑卒中后肩痛的病因和相关机制对寻找有效的防治疗法尤为重要，本文对脑卒中后肩痛的病因、发病机制的研究进展综述如下。