| 多胞胎早产儿出生后立即与延迟脐带结扎的比较 |
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| 引用本文： | 蔡志勇,刘进娣,卞洪亮,朱敏,蔡金兰,朱相干,周文娟. 多胞胎早产儿出生后立即与延迟脐带结扎的比较[J]. 中国妇幼健康研究, 2021, 32(12): 1775-1781. DOI: 10.3969/j.issn.1673-5293.2021.12.011 |
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| 作者姓名： | 蔡志勇 刘进娣 卞洪亮 朱敏 蔡金兰 朱相干 周文娟 |
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| 作者单位： | 扬州大学附属盐城市妇幼保健院 新生儿科,江苏盐城224000;扬州大学附属盐城市妇幼保健院妇产科,江苏盐城224000;扬州大学附属盐城市妇幼保健院超声科,江苏盐城224000 |
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| 摘 要： | 目的 探讨多胞胎早产儿出生后延迟脐带结扎(DCC)的可行性.方法 本研究为前瞻性病例对照研究.选取2018年1月至2020年1月在扬州大学附属盐城市妇幼保健院分娩的孕28+0～36+6周的多胞胎产妇及其早产儿.根据生后脐带结扎的时间分为立即结扎(ICC)组(即出生后立即夹紧并切断脐带时间<3～5s)与DCC组(即出生与断脐间隔30～60s),比较两组多胞胎产妇及其早产儿的临床资料及相关预后指标.结果 共纳入多胞胎产妇53例(早产儿113例),其中ICC组26例(早产儿56例),DCC组27例(早产儿57例).两组产妇及其早产儿一般情况比较差异无统计学意义(P>0.05);两组早产儿在复苏情况、入院时生命体征、入院时血糖、出生后72 h内需扩容、峰值胆红素水平、光疗持续时间、住院时间,主要并发症及病死率方面比较差异均无统计学意义(P>0.05).DCC组多胞胎早产儿入院时红细胞压积(Hct)高于ICC组,差异有统计学意义(t=6.030,P<0.05);DCC组早产儿上腔静脉(SVC)的速度时间积分、直径、流量高于ICC组,差异有统计学意义(t值分别为2.476、4.808、2.383,P<0.05);出生后8周的Hct和网织红细胞计数比较,DCC组早产儿高于ICC组,差异均有统计学意义(t值分别为3.224、2.361,P<0.05).两组产妇产时失血量比较差异无统计学意义(P>0.05),但DCC组产妇产后出血发生率高于ICC组,差异有统计学意义(χ2=3.902,P<0.05).结论 多胞胎早产儿出生后延迟30～60s进行脐带结扎可显著改善胎盘输血,并降低其生理性贫血的程度.但DCC组产妇产后出血发生率增高.
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| 关 键 词： | 延迟脐带结扎 多胞胎 婴儿 早产 |
Comparison of immediate and delayed cord clamping in preterm infants with multiple births |
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| CAI Zhiyong,LIU Jindi,BIAN Hongliang,ZHU Min,CAI Jinlan,ZHU Xianggan,ZHOU Wenjuan. Comparison of immediate and delayed cord clamping in preterm infants with multiple births[J]. Chinese Journal of Maternal and Child Health Research, 2021, 32(12): 1775-1781. DOI: 10.3969/j.issn.1673-5293.2021.12.011 |
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| Authors: | CAI Zhiyong LIU Jindi BIAN Hongliang ZHU Min CAI Jinlan ZHU Xianggan ZHOU Wenjuan |
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