上海市徐汇区家庭医生工作模式发展现状访谈调查题录

目的以徐汇区为例, 了解上海市家庭医生团队工作现状, 包括高效优质程度、对整合型服务的理解与实践程度。方法该研究为定性访谈。于2021年4月29日至6月2日, 对上海市徐汇区12家社区卫生服务中心主任(11名)、分管副主任(12名)以及家庭医生团队成员(30名)开展半结构化与结构化相结合的深度访谈, 访谈内容围绕整合型、高品质工作模式发展程度及实现该模式可采取的方式和面对的挑战, 共通过2个阶段4场次完成。在访谈对象知情同意情况下进行录音, 转录形成原始资料, 并采用Colaizzi 7步分析法进行整理分析。结果全区均以大团队模式开展签约工作, 主要签约老年人, 多数签约对象并未被纳入健康管理和后续服务中。团队由家庭医生及助理组成, 工作形态仍以常规门诊、慢性病随访、老年人体检为抓手, 提供常态化服务。在如何输出高质量整合型服务问题上, 大部分医生(12/13)认为应以签约对象个体作为精细化服务的单位, 可开展全面健康状况评估、优化用药方案、生活方式指导、医院内一站式服务等;仅1名医生提出以家庭为管理单位。在升级工作模式和服务质量过程中, 时间和精力不足是主要阻碍, 公共卫生工作占据大...