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咪达唑仑与右美托咪定用于先天性心脏病患儿麻醉前镇静的临床效果
引用本文:白洁,黄悦,卞勇,孙瑛. 咪达唑仑与右美托咪定用于先天性心脏病患儿麻醉前镇静的临床效果[J]. 医学临床研究, 2016, 0(4): 650-653. DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2016.04.008
作者姓名:白洁  黄悦  卞勇  孙瑛
作者单位:上海交通大学附属儿童医学中心麻醉科,上海,200127
基金项目:上海市浦东新区科技发展基金(PKJ2015-Y02)
摘    要:【目的】观察比较咪迭唑仑口服和右美托咪定滴鼻用于麻醉前镇静的临床效果。【方法】择期先心病手术患儿200例,随机分为四组:M0.5组、M0.75组分别口服咪达唑仑糖浆0.5mg/kg或0.75mg/kg。D1组、D2组分别予右美托咪定注射液1μg/kg或2μg/kg滴鼻。每5min进行Ramsay镇静评分并记录各组患儿心率(HR)、呼吸(RR)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)、经皮脉搏血氧饱和度(SpO2)的变化。【结果】给药后10min起,D1,D2组Ramsay评分均高于M0.5,M0.75组。给药后四组患儿SpO2均升高,组内比较各时间点SpO2差异均有显著性(P〈0.05),组间比较Sp02差异无显著性(P〉0.05)。M0.5,M0.75组患儿给药后20min呼吸频率显著加快,D2组给药后20minPETCO2较基础值显著升高,但属正常范围。【结论】咪达唑仑或右美托咪定作为术前镇静药可在生命体征监测下安全应用于先心病患儿,给药10min后,右关托咪定滴鼻镇静效果优于咪达唑仑口服,右关托咪定2μg/kg滴鼻可出现心率减慢、PetCO2升高。

关 键 词:咪达唑仑/投药和剂量  右美托咪啶/投药和剂量  心脏缺损  先天性  麻醉

Clinic Differences in Premedication of anesthesia of Oral Midazolamor and of Intranasal Dexmedetomidine in Children Undergoing Selective Congenital Heart Surgery
Abstract:
Keywords:Midazolam/AD  Dexmedetomidine/AD  Heart Defects,Congenital  Anesthesia
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