右美托咪定对布比卡因用于老年患者腰麻效果的影响

【目的】观察4μg的右美托咪定复合布比卡因在老年患者中腰麻的效果。【方法】40例择期在腰麻下手术的老年患者，随机分为右美托咪定组（D组）和生理盐水组（N组），各20例。D组：布比卡因注射液10．5mg＋右美托咪定4μg（用盐水稀释至0．5mL）；N组：布比卡因注射液10．5mg＋生理盐水0．5mL，选择L2～3腰麻，注药毕记录感觉阻滞的起效时间、感觉阻滞峰平面、达到峰平面阻滞的时间、T10平面维持时间、运动阻滞起效时间、运动阻滞持续时间；记录麻醉前后各个时间点的生命体征以及不良反应。【结果】两组患者感觉和运动阻滞起效时间相比较差异无显著性（P〉0．05）；D组T10麻醉平面维持时间，运动阻滞维持时间较N组显著延长（P〈0．05）；D组感觉阻滞峰平面高于N组（P〈0．05）；但D组患者达到感觉阻滞峰平面的时间较N组更长（P〈0．05）；D组出现1例腰麻后慢心率患者，未见其它不良反应。【结论】4μg的右美托咪定混合10．5mg的布比卡因能延长老年患者腰麻感觉和运动阻滞维持时间，有更高的麻醉阻滞平面，而没有明显的不良反应。

Efficacy of Dexmedetomidine as an Adjuvant to Bupivacaine in Spinal Anesthesia in Elderly Patients