骨髓增生异常综合征一例

【病例】　男 ,36岁。因乏力 2年 ,加重半个月 ,于 1997年 7月 11日就诊。查体 :体温 36 .5℃ ,贫血貌 ,心肺无异常 ,肝未触及 ,脾肋下 2 cm,浅表淋巴结不大。外周血白细胞 1.9× 10 9/ L ,血红蛋白 97g/ L ,红细胞 2 .9× 10 1 2 / L ,血小板 40× 10 9/ L。骨髓增生明显活跃 ,粒系 0 .5 4,红系 0 .36 ;早幼粒 0 .0 1,中幼粒 0 .2 0 ,晚幼粒 0 .12 ,杆状核 0 .12 ,分叶核 0 .0 9;早幼红 0 .0 1,中幼红 0 .10 ,晚幼红 0 .2 5。全片巨核 87个 ,以过渡型为主 ,血小板少见。诊断为脾功能亢进。 1999年 8月 5日 ,患者以牙龈出血半年 ,加重 1个…