创伤性膈肌破裂的诊断与治疗

创伤性膈肌破裂由于伤后症状不明显或合并其它脏器损伤,致使诊断困难,每易误诊或漏诊。我院1972年以来共收治17例,其中12例并发或继发膈疝,均经手术治愈,报告于下。临床资料本组1例中,7伤后表现胸痛、气短、咳嗽15例;上腹部疼痛8例;恶心、呕吐、吐胃内容物5例;并发血气胸6例;有9例伤后出现休克。其它脏器合并伤:本组病例合并肺破裂、肋骨骨折11例,肝破裂2例、脾破裂2例、胃、结肠损伤4例,骨盆、脊柱骨折1例。伤后距手术时间:本组8例在24小时内确诊,6例在一周内确诊,其余3例分别在伤后11个月、3年和3年半确诊行手术治疗。