新生儿感染时体液免疫状态的临床分析

目的　从脐血免疫球蛋白水平 ,了解新生儿感染时的体液免疫状态 ,为防治新生儿感染提供免疫学依据。方法　测定新生儿脐血免疫球蛋白 2 38例 ,按感染情况不同和出生体重、胎龄的差异分组观察。结果　发现脐血IgG水平以新生儿肺炎组最低 ,不仅低于正常组新生儿 ,而且还低于早产儿组 (P <0 0 1)。早产儿组脐血IgG水平较低 ,低于除新生儿肺炎组以外的其他各组 (P <0 0 5 )。孕母感染组新生儿脐血IgG水平与正常组新生儿脐血IgG水平相比无显著差异 (P >0 0 5 )。巨大儿、正常体重儿与足月小样儿之间IgG水平未见明显差异 ,(P >0 0 5 )。脐血IgA和IgM水平在孕母感染组的新生儿明显增高 ,与正常组相比差异十分显著 (P <0 0 1)。其他各组间脐血IgA和IgM水平均无显著差异 (P >0 0 5 )。结论　脐血IgG水平低下与新生儿肺炎的发生有关。但当孕母产前发生感染时 ,虽然其新生儿脐血IgG水平无降低 ,甚至增高 ,却未能有效控制新生儿感染的发生 ,该新生儿是否发病 ,可能更多地取决于母亲感染病原体的毒力 ,以及孕母产前是否合理应用了有效的抗生素。