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肺部超声对重症监护病房中新型冠状病毒肺炎的应用价值
作者姓名:姚玉龙  袁维方  丁键  雷鸣
作者单位:1. 200137 上海中医药大学附属第七人民医院重症医学科
基金项目:国家自然科学基金面上项目(81973649); 上海市卫健委科研课题青年项目(20194Y0191); 上海市浦东新区卫生和计划生育委员会临床高原学科建设(PWYgy2018-01)
摘    要:目的观察肺部超声在重症监护病房(ICU)接受治疗的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者中的应用价值。 方法回顾分析2020年2月20日至3月19日武汉雷神山医院B2病区ICU收治的50例COVID-19患者的临床资料。患者在入ICU时均接受肺部CT及肺部超声检查,记录相关数据:APACHE Ⅱ评分、C反应蛋白、白介素6、静态肺顺应性、氧合指数、肺部超声评分,并将CT与超声图像进行对比。记录患者入ICU后28 d内存活情况及存活患者的ICU住院天数。 结果患者的肺部超声评分与APACHEⅡ评分、C反应蛋白、白介素6呈正相关,与静态肺顺应性、氧合指数呈负相关(P均<0.01);以肺部CT图像为金标准,肺部超声诊断肺部疾病的准确性为90.3%(542/600)、敏感度为87.1%(316/363)、特异度为95.3%(226/237);入ICU 28 d存活患者的肺部超声评分与ICU治疗时间呈正相关(P<0.01)。 结论肺部超声应用在ICU治疗的COVID-19患者中,与肺部CT一致性高,能有效评估患者的严重程度、炎症状态、肺部顺应性及预测患者预后,可作为在ICU治疗的COVID-19患者的必要监测方法。

关 键 词:新型冠状病毒肺炎  肺部超声  重症监护病房  
收稿时间:2020-04-14
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