山西省神经管缺损高发区危险因素病例对照研究

目的: 分析山西省神经管缺损 (NTDs) 高发的危险因素, 为制定预防措施提供依据。方法: 以 2001年 3月~2002年 1月间在山西省 27个NTDs高发县中分娩NTDs儿的 152例产妇作为病例组, 选择同期分娩正常儿的 152例产妇作为对照组进行NTDs危险因素的病例对照研究。对 7类 32项因素逐一进行logistic单因素分析 (α=0 05)。将单因素分析有意义的因素引入多因素logistic回归模型分析, 并对引入方程的可分级因素用趋势χ2 检验进行线形回归分析。结果: 将单变量引入logistic回归模型, 在α=0. 05水平上有意义的保护因素有文化程度高、经常摄入新鲜蔬菜、水果。有意义的危险因素: 直系亲属分娩出生缺陷儿、孕次、产次、发热、出疹性疾病、妊娠巨吐、先兆流产、贫血、农药、化肥、噪声、磺胺类药物、抗生素、避孕药、止吐药、发芽土豆、丈夫吸烟, P<0 .05。将单因素分析有意义的因素引入logistic多元回归模型, 在α=0. 05水平引入回归方程的因素为发热、出疹性疾病、农药、经常摄入新鲜蔬菜和丈夫吸烟, OR分别为 7 .251、7 .840、5 .952、0 .370、2 .209。可分级因素经常摄入新鲜蔬菜和丈夫吸烟, 经趋势χ2 检验, P<0 .05, 说明上述因素与NTDs存在剂量 -反应关系。结论: 山西省NTDs的危险因素为发热、出疹性疾病、