真菌球型鼻窦炎的临床及影像学特征

目的　回顾性分析35例真菌球型鼻窦炎患者的临床及影像学特征。方法　本文收集2010年4月～2013年7月35例在西京医院耳鼻咽喉头颈外科行经鼻内镜鼻腔鼻窦手术，术后病理确诊为真菌球型鼻窦炎患者的临床及影像学资料。总结及分析临床表现（年龄、性别、主要症状等），以及术前CT、MRI影像特征。结果　35例真菌球型鼻窦炎患者均累及单侧；患者年龄分布23～80岁，平均年龄为50.2岁，其中女19例，略占优势（54.3%）；71.4%患者居住于城市（21/35）；临床最常见的症状主要表现为鼻塞和脓涕；11%患者过敏原检测结果呈阳性（2/19），31.4%患者同时伴有息肉（11/35）；8.6%患者有糖尿病病史（3/35）；组织学分型提示最常见的病原体为曲霉菌（6/35）；48.6%患者CT检查局部密度增高且不均匀，有星状分布钙化点（17/35）；16例患者的T2加权MRI扫描中有局灶性低密度区表现者占100%（16/16）。结论　老年、女性更易患真菌球型鼻窦炎；CT扫描未能确诊的病例，有必要进行MRI扫描。

Clinical and imaging characteristics of fungus ball rhinosinusitis