一例外伤致支气管断裂患者的护理

一例外伤致支气管断裂是临床上极少发生的病例, 因重症车祸伤入院，入院后呼吸功能障碍呈进行性加重，进一步检查提示双侧张力性气胸，双侧多发肋骨骨折，予行双侧胸腔闭式引流，胸壁外固定，呼吸机辅助通气，营养支持等治疗，经过近一周的精心治疗患者病情仍时有反复，双侧肺严重持续漏气，呼吸功能无法纠正。进一步诊疗考虑患者双侧肺重度撕裂伤、漏气，左肺支气管断裂。 经过剖胸探查及气管镜引导下逆行气管插管术成功修复了断裂的左主支气管，术后予气管切开，呼吸机辅助通气，同时加强气道管理，采用了胸腔闭式引流技术及密闭式吸痰技术，严格控制了术后的肺部感染，同时给以营养支持治疗和体位管理等，护理上针对患者疼痛不适，术后手术热，营养缺乏，患者入住隔绝的监护室心理焦虑、烦躁等问题及时到位的全方位优质护理，对患者病情的积极恢复起到了重要作用，最终患者顺利拔除气管套管，康复出院。