| 人工肱骨头置换术治疗高龄复杂肱骨近端骨折 |
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| 引用本文： | 杨胜武,李悦,王健,滕红林,朱雄白,叶澄宇.人工肱骨头置换术治疗高龄复杂肱骨近端骨折[J].中华手外科杂志,2006,22(6):339-341. |
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| 作者姓名： | 杨胜武 李悦 王健 滕红林 朱雄白 叶澄宇 |
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| 作者单位： | 325000,浙江,温州医学院附属第一医院骨科 |
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| 摘 要： | 目的探讨和分析采用人工肱骨头置换术治疗复杂肱骨近端骨折的适应证、手术技术要点和早期疗效。方法对12例肱骨近端四部分骨折伴肱骨头脱位的高龄患者,早期手术行人工肱骨头置换。手术采用三角肌胸肌间入路,先复位大小结节,确定假体高度,骨水泥固定假体保持30°左右的后倾,大小结节再复位固定,必要时取骨折的肱骨头自体骨植骨,术后早期功能锻炼。结果术后平均随访16．6个月,术后未发生感染、神经损伤、关节脱位和假体周围骨折。采用Neer评分系统评定人工关节功能,平均为84．4分,90分以上(优)3例,80～89分(满意)7例,70～79分(不满意)2例,满意率为83．3%。12例患者疼痛方面平均得分为33．5分,功能方面为25．6分,运动方面为16．5分,解剖重建方面为8．8分。结论在正确选择手术适应证、掌握手术技术以及合理的术后康复等前提下,人工肱骨头置换术是治疗高龄患者复杂肱骨近端骨折的有效方法,尤其在减轻创伤后肩关节疼痛方面效果最为显著。但在恢复肩关节活动度方面仍欠满意,需加强对患者术后关节康复训练的指导工作。
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| 关 键 词： | 肱骨骨折 近端 假体和植入物 人工肱骨头置换 |
| 收稿时间： | 2006-03-17 |
| 修稿时间： | 2006年3月17日 |
Replacement of humeral head for treatment of complex proximal humerus fractures in elderly patients |
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| YANG Sheng-wu LI Yue WANG Jian.Replacement of humeral head for treatment of complex proximal humerus fractures in elderly patients[J].Chinses Journal of Hand Surgery,2006,22(6):339-341. |
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| Authors: | YANG Sheng-wu LI Yue WANG Jian |
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| Institution: | YANG Sheng-wu LI Yue WANG Jian Department of Orthopaedics,the First Affdiated Hospital of Medical College,ghejiang 325000,China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Humeral fractures proximal Prostheses and implants Humeral head replacement |
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