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Ossäre Echinokokkose
Authors:R J Wirbel  P E Mues  W E Mutschler  M Salamon-Looijen
Institution:Abteilung Unfall-, Hand- und Wiederherstellungschirurgie (Direktor: Prof. Dr. W. E. Mutschler), Chirurgische Klinik der Universit?t des Saarlandes, Homburg/Saar, XX
Abteilung Allgemeine Chirurgie, Abdominal- und Gef??chirurgie (Direktor: Prof. Dr. G. Feifel), Chirurgische Klinik der Universit?t des Saarlandes, Homburg/Saar, XX
Pathologisches Institut (Direktor: Prof. Dr. K. Remberger), Universit?t des Saarlandes, Homburg/Saar, XX
Abstract:Zusammenfassung. Der Hundebandwurm, Echinococcus, kann in seinem Larvenstadium alle Teile des menschlichen K?rpers, zumeist die Leber, als Zwischenwirt befallen. Der prim?re Knochenbefall ist mit weniger als 2 % aller Echinococcusl?sionen sehr selten. Wir berichten über einen Fall eines ausgedehnten linksseitigen Becken- und Femurbefalls. Die Destruktion des Hüftgelenks, des Os pubis sowie der ausgedehnte Befall des Os ileum und des proximalen Femurs machten eine Hüftgelenk- und Beckenteilresektion sowie den prothetischen Ersatz notwendig. Ein Rezidiv im Bereich der linken Leiste nach 5 Jahren, ausgehend vom proximalen Femur, wurde mit erneuter Resektion und Hüftprothesenwechsel behandelt. Der prim?r eingebrachte Polyacetal-Beckenersatz mu?te dabei wegen Instabilit?t ebenfalls ausgetauscht werden. Ein sonderangefertigter CAD-Beckenersatz (CAD = „computer-aided designed“) wurde implantiert. Additiv wurde eine Chemotherapie mit Mebendazol durchgeführt. Die Radikalit?t der Resektion beim oss?ren Echinococcusbefall wird diskutiert.
Keywords:Schlüsselw?rter: Echinococcus  Knochen  Becken  
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