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麻杏石甘汤+中医定向透药联合西药治疗小儿肺炎(风热犯肺)随机平行对照研究
引用本文:张凤仙.麻杏石甘汤+中医定向透药联合西药治疗小儿肺炎(风热犯肺)随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志,2019(5):25-28.
作者姓名:张凤仙
作者单位:1.洛阳市第一中医院中医儿科
摘    要:目的]观察麻杏石甘汤+中医定向透药联合西药治疗小儿肺炎(风热犯肺)疗效。方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者病志号抽签随机分为两组。对照组40例利巴韦林10mg/kg·d-1,阿奇霉素10mg/kg·d-1+5%葡萄糖250mL,1次/d,静滴。治疗组40例麻杏石甘汤、中医定向透药。麻杏石甘汤(麻黄、甘草各6g,杏仁9g,生石膏18g),1剂/d,水煎200mL,2次/d,早晚温服,<3岁:每三天1剂,3~6岁:每两天1剂,>6岁:1剂/d,肺热重、壮热汗出增加生石膏剂量,加黄芪、桑白皮各6g;痰多气急加枇杷叶、紫菀、葶苈子各6g;无汗恶寒减少石膏剂量,加薄荷、紫苏叶、鲜芦根。中医定向透药选麻黄、杏仁、生石膏、川贝母、金银花等,研碎加蜂蜜、鲜姜汁调制成膏状,密封保存,取4g药膏敷于肺俞,并采用中医定向透药仪治疗,30min/次,2次/d;西药治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床表现、退热时间、咳嗽消失时间、啰音消失时间、中医证候积分、TNF-α、IL-6、RAGE、不良反应。治疗1疗程(10d),判定疗效。结果]治疗组显效20例,有效18例,无效2例,总有效率95.00%;对照组显效13例,有效17例,无效10例,总有效率75.00%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。退热时间、咳嗽消失时间、啰音消失时间治疗组优于对照组(P<0.01)。中医证候积分、TNF-α、IL-6、RAGE两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。结论]麻杏石甘汤+中医定向透药联合西药治疗小儿肺炎(风热犯肺),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

关 键 词:小儿肺炎  麻杏石甘汤  风热犯肺  中医定向透药  利巴韦林  阿奇霉素  退热时间  咳嗽消失时间  啰音消失时间  中医证候积分  TNF-α  IL-6  RAGE  中药复方  随机平行对照研究

Randomized Parallel Controlled Study of Maxing Shigan Decoction plus Chinese Medicine Directional Penetration combined with Western Medicine in the Treatment of infantile pneumonia(Fengre Fanfei)
Authors:ZHANG Fengxian
Institution:(Luoyang First Hospital of Traditional Chinese Medicine,Luoyang 471000,Henan,China)
Abstract:ZHANG Fengxian(Luoyang First Hospital of Traditional Chinese Medicine,Luoyang 471000,Henan,China)
Keywords:pediatric pneumonia  Maxing Shigan decoction  Fengre Fanfei  directional penetration of traditional Chinese medicine  ribavirin  azithromycin  antipyretic time  cough disappearance time  rolling disappearance time  TCM syndrome integral  TNF-alpha  IL-6  RAGE  TCM compound  randomized parallel controlled study
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