肺部高分辨率CT对老年特发性肺纤维化的诊断价值

目的研究高分辨率CT（HRCT）在老年性特发性肺纤维化（IPF）患者的诊断价值。方法回顾经纤镜肺活检（TBLB），CT导向穿刺活检，开胸活检确诊的16例患者所做的HRCT检查并与常规胸部x线检查，常规胸部CT比较。结果HRCT提示IPF特征是：（1）磨玻璃密度阴影；（2）网状、线条状阴影；（3）蜂窝状阴影；（4）胸膜下线（5）肺小叶结构变形；（6）交界面不规则；（7）胸膜增厚。以上阴影呈散灶性分布，以中下肺、胸膜下分布为主，各种阴影可并存。结论HRCT作为无创伤性检查对本病诊断、分期、指导治疗和疗效观察有重要意义，是目前最方便、最敏感的无创性检查方法。但完全正确的诊断仍需要影像，临床、血清学和组织病理相结合。