FK506血药浓度-时间曲线下面积的临床监测

目的　探讨同种异体肾移植术后及胰肾联合移植术后患者口服FK5 0 6后某时段的血药浓度和血药浓度 时间曲线下面积 (AUC)的关系 ,指导临床用药。　方法　取 5 4例肾移植和 6例胰肾联合移植患者不同时段血药浓度C0～ 12 ,测量血药浓度并计算AUC。利用回归方法分析各时段血药浓度和AUC的关系。　结果　无肝病或有肝病肾移植患者、胰肾联合移植患者具有不同形状的药时曲线。肾移植患者的C2 和AUC的相关性 (r2 =0 .89)大于C0 和AUC的相关性 (r2 =0 .74 ) ,肝病肾移植患者和胰肾联合移植患者的C2 和AUC的相关性 (r2 =0 .91)近似C0 和AUC的相关性(r2 =0 .90 )。　结论　无肝病的肾移植患者可用公式AUC =7×C2 ,肝病患者和胰肾联合移植患者可用公式AUC =11×C2 。对于肝病患者和胰肾联合移植患者在初始用药后最好测量C1～ 4以了解曲线形状 ,确定采用合适公式计算AUC。

Clinical monitoring of FK506''''s AUC