重症监护室纤维支气管镜的应用

目的：探讨纤维支气管镜在重症监护室中的应用。方法：27例重症监护室患者床旁给予纤支镜气道吸痰；支气管肺泡灌洗、深部痰标本培养和纤支镜引导下经鼻气管插管。结果：24例患者经1～3次纤支镜吸痰治疗，15例肺部感染得到控制，9例肺不张均复张；17例行深部痰培养，11例培养结果阳性(64.7％)：5例引导经鼻气管插管均成功。结论：在重症监护室危重病人，在保证氧供的情况下，经纤支镜行呼吸道吸痰，支气管肺泡灌洗术，可有效改善痰液引流，解除肺不张，改善肺通气。行深部痰培养可指导抗生素的应用。引导经鼻气管插管较快建立人工气道。且无任何并发症，值得推广应用。