| 摘 要： | 目的探讨点阵式CO_2激光治疗外阴硬化性苔癣的疗效及副作用。方法选择北京大学人民医院妇科门诊外阴硬化性苔癣(vulvar lichen sclerosus,VLS)患者31例,采用CO_2激光治疗仪治疗VLS,共3~4次,每次间隔1个月。采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评估患者治疗前后外阴瘙痒、干燥皲裂、性交痛程度,并比较评分结果。结果 31例患者中,第3次治疗后1个月外阴瘙痒的改善率为90.32%(28/31)。第1、3次治疗后1个月外阴瘙痒程度评分(3.43±0.94)分,(1.93±0.62)分]与治疗前(8.07±1.97)分]比较,差异有统计学意义(P0.001);外阴干燥皲裂评分(1.36±1.22)分,(0.64±0.84)分]与治疗前(3.50±1.79)分比较,差异均有统计学意义(P0.05);第3次治疗后1个月性交疼痛评分(1.14±0.95)分]与治疗前(4.29±2.70)分]比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后12 h轻度疼痛2例,48 h局部轻度充血水肿6例,均无需治疗,无其他严重不良反应发生。随访时间3~7个月,9例皲裂全部改善。皮肤颜色变化4例(12.9%);6例因VLS不能性生活者,2例恢复。治疗后总体满意率96.77%(30/31)。结论点阵式CO_2激光可作为外阴硬化性苔癣治疗的新方法,可明显改善瘙痒、皮肤皲裂症状,操作简单,患者满意度高,值得临床推广。
|
