预防性应用抗生素对肝硬化上消化道出血患者短期预后及安全性观察

目的 通过回顾性研究观察预防性应用抗生素对肝硬化合并上消化道出血(UGIB)的短期预后及安全性。方法 选取2016年1月至2021年12月在锦州医科大学附属第一医院消化内科确诊为肝硬化(LC)合并上消化道出血(UGIB)的住院患者117例，按照患者入院时是否预防应用抗菌药物分为试验组(n=69)及对照组(n=48),观察记录两组患者的短期预后及药物不良反应。结果 研究结果显示，试验组和对照组短期预后比较分别为：院内感染率为11.6%和22.5%,1周内再出血率为7.2%和22.9%,肝性脑病的发生率为5.8%和18.8%,48小时内止血为89.9%和75.0%,差异有统计学意义(P<0.05);在肝肾综合征和2周病死率的发生率上比较，差异无统计学意义(P>0.05);在两组患者药物总不良反应率的比较上，试验组和对照组分别为14.5%和16.7%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 预防性使用抗生素可以增加肝硬化合并上消化道出血患者的止血疗效，降低再出血、院内感染、肝性脑病的发生率且不会增加新的药物不良反应，可以改善患者短期预后，安全性较为可靠。