老年患者术后谵妄危险因素及防治策略的研究进展

术后谵妄是老年患者常见术后并发症，具有较高的发病率、致死率，已成为医疗领域一大难题。术后谵妄是一种急性波动性的精神状态改变，具有为意识水平的下降和注意力障碍，具有急性发病和病情波动性变化、注意力不集中、思维混乱、意识水平改变等4个特点。由于影响术后谵妄发生、发展的因素众多，准确及时地针对患者的高危因素进行评估并作出医疗护理策略是防治术后谵妄的关键。多成分、非药物干预措施仍是预防和治疗术后谵妄的首选方案。药物干预目前尚无充分临床医学证据支持，临床使用中应更加注重个体化用药，不应将抗精神类药物作为常规预防术后谵妄的手段。多学科交叉联合、立体式、全程性防治策略是下一步重点研究的方向。本文重点探讨老年患者术后谵妄的危险因素及防治策略，为进一步提高医护人员对老年患者术后谵妄的认识及采取防治措施选择提供参考。