全肝血液转流在肝切除术中的应用

应用肝脏血管隔离技术的硬变肝脏切除术的死亡率高达75%[1,2]。可是,绝大多数肝脏恶性肿瘤病人均伴有慢性肝炎、肝硬变、脂肪肝或瘀胆等弥温性肝实质病变,在我国约80%以上的肝癌合并有程度不同的肝硬变。因此,这一技术在复杂肝切除术中的应用受到了很大的限制。近年来,在肝移植中常用的体外静脉-静脉转流技术已用于复杂的肝门区手术[3]。在肝脏血管隔离时,采用生物泵来转流门静脉及下腔静脉的血液,可避免内脏及躯干下部的血液淤滞,从而保证全身循环稳定,并减轻门静脉淤血后的肝脏再灌流损害。这种全肝血液转流技术显著提高了肝脏对全肝血流…