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中心静脉导管误入纵膈腔1例报告
作者姓名:陈开文  陈莉
作者单位:解放军第161医院麻醉科,湖北,武汉,430010
摘    要:
病例男性,60岁.因二尖瓣狭窄并关闭不全行二尖瓣置换术.全麻诱导插管后行右锁骨下静脉穿刺置管.患者略头低卧位,右肩部略垫高,常规消毒铺巾,右锁骨中点下1.0 cm为穿刺点,紧贴锁骨后缘边回抽边向胸骨上窝方向进针深度为6.0 cm时回抽静脉血通畅,导丝(0.89×60)cm,通过穿刺针(18 Ga×6.5 cm)顺利,平穿刺针尾保留导丝深度20.0 cm,退穿刺针时不慎将导丝部分带出,导丝剩余深度7.0 cm,引导扩张管置入深度约8.0 cm,同时将导丝深度推进2.0 cm后退出扩张管,导丝引导下置入双腔中心静脉导管(7 Fr×20 cm)顺利,退出导丝,双导管回抽静脉血均通畅,保留导管深度10.0 cm,固定导管后以远端孔为测压通道接换能器测压,可记录到与心电活动同步的静脉压波形,近端孔为输液通道.

关 键 词:胸骨 中心静脉导管 纵膈腔
文章编号:1004-0188(2008)01-0152-01
收稿时间:2007-07-16
修稿时间:2007-07-16
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