| 连续性血液净化对严重脓毒症患者血流动力学、炎症因子及免疫功能的影响 |
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| 引用本文： | 朱长亮,龙洁. 连续性血液净化对严重脓毒症患者血流动力学、炎症因子及免疫功能的影响[J]. 川北医学院学报, 2019, 34(5): 513-516 |
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| 作者姓名： | 朱长亮 龙洁 |
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| 作者单位： | 空军军医大学第二附属医院,陕西 西安,710038;西安国际医学中心,陕西 西安,710100 |
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| 基金项目： | 陕西省社会发展科技攻关计划 |
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| 摘 要： | 目的:探讨连续性血液净化(CBP)对严重脓毒症患者血流动力学、炎症因子及免疫功能的影响。方法:将62例严重脓毒症患者随机分为观察组与对照组,每组各31例。对照组患者予抗感染等常规治疗,观察组联合应用CBP治疗。比较两组患者治疗前、治疗72 h后血清IL-6、hs-CRP及T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+)水平;对患者的血流动力学指标(HR、MAP及SVRI)的变化进行记录分析,并比较两组患者的28 d病死率。结果:治疗72 h后,两组患者血清IL-6、hs-CRP水平均有明显降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者血清CD3+、CD4+及CD4+/CD8+均有明显升高,且观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前后,两组患者血清CD8+水平无明显变化(P>0.05);治疗后,两组患者MAP及SVRI水平显著升高,而HR显著降低(P<0.05);治疗后,观察组SVRI水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者28 d病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:连续性血液净化治疗严重脓毒症,可以抑制炎症反应,改善免疫功能紊乱状态及血流动力学指标,具有较好的临床应用价值。
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| 关 键 词： | 脓毒症 连续性血液净化 血流动力学 炎症因子 免疫功能 |
Effects of continuous blood purification on hemodynamics,inflammatory factors and immune function in patients with severe sepsis |
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