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监测APTT指导重型肝炎患者人工肝治疗的肝素用量
引用本文:陈煜,段钟平,刘义荣,韩大康,赵军,于莹. 监测APTT指导重型肝炎患者人工肝治疗的肝素用量[J]. 中国血液净化, 2004, 3(9): 493-495
作者姓名:陈煜  段钟平  刘义荣  韩大康  赵军  于莹
作者单位:100054,北京,首都医科大学附属北京佑安医院人工肝中心
基金项目:国家科技攻关项目,北京市科技基金
摘    要:目的通过血凝仪监测APTT变化探讨重型肝炎患者人工肝治疗时肝素的最佳用量.方法应用半自动血凝仪检测活化部分凝血活酶时间(APTT),对比肾透析和重型肝炎患者肝素应用后APTT的变化情况及重型肝炎患者应用不同剂量肝素后APTT的变化情况,并通过实时监测人工肝治疗时患者APTT的变化状况随时调整肝素的用量.观察管路有无凝血,皮肤黏膜、穿刺或置管部位有无渗血或出血.结果重型肝炎组应用肝素后APTT变化值明显大于肾透析组,统计学有显著性差异.大剂量肝素组重型肝炎患者肝素应用后5分钟有90.5%的患者APTT大于100秒,30分钟后仍有47.6%的患者APTT大于100秒,均显著高于小剂量肝素组.APTT比正常对照值延长40%~80%的情况下,既没有发生管路凝血,也没有加重出血倾向.结论重型肝炎患者肝素应用后凝血机制的变化更加明显,相对于肾透析而言应显著减少肝素用量.实时监测APTT的变化使之比正常对照值延长40%~80%,既可防止管路凝血又可降低出血的风险.

关 键 词:人工肝  治疗  肝素  剂量
修稿时间:2004-08-03

APTT monitoring to determines the dosage of heparin in gravis hepatitis patients with the treatment of artificial liver
CHEN Yu,DUAN Zhongping,LIU Yirong,et al.. APTT monitoring to determines the dosage of heparin in gravis hepatitis patients with the treatment of artificial liver[J]. Chinese Journal of Blood Purification, 2004, 3(9): 493-495
Authors:CHEN Yu  DUAN Zhongping  LIU Yirong  et al.
Affiliation:CHEN Yu,DUAN Zhongping,LIU Yirong,et al. Center for Artificial Liver,Beijing You'an Hospital,Affiliated Capital University of Medical Sciences,Beijing 100054,China
Abstract:
Keywords:Artificial liver  Therapy  Heparin  Dosage
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